Σχεδόν όλοι τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του παρουσίασαν αύξηση της πίεσης και γνωρίζουν πόσα προβλήματα προκαλούνται από την υπέρταση. Ωστόσο, η υπέρταση (GB) δεν είναι τόσο αβλαβής όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά.
Οι σοβαρές διακυμάνσεις της πίεσης επηρεάζουν αρνητικά το σώμα και η ασθένεια της χρόνιας πορείας, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει θεραπεία, οδηγεί στις πιο λυπηρές συνέπειες. Θα μιλήσουμε για το πώς κάθε στάδιο της υπέρτασης και τι κινδυνεύει να μεταφέρει σήμερα.
Στάδια του GB
Στάδιο Ι
Η πίεση σε 1 στάδιο του GB δεν υπερβαίνει τους δείκτες 159/99 mm. Rt. Τέχνη. Σε μια τέτοια αυξημένη κατάσταση, η αρτηριακή πίεση μπορεί να εντοπιστεί για αρκετές ημέρες. Ακόμη και η συνηθισμένη ανάπαυση, ο αποκλεισμός των αγχωτικών καταστάσεων, συμβάλλει στη μείωση των δεικτών του. Σε περίπτωση βαρύτερων σταδίων, είναι τόσο εύκολο να εξομαλυνθεί η αρτηριακή πίεση.
Αυτό το στάδιο ανάπτυξης GB χαρακτηρίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε σημείων ότι τα όργανα στόχου υποφέρουν από υψηλή αρτηριακή πίεση, επομένως, σε πολλές περιπτώσεις, σημειώνεται η σχεδόν ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Μόνο μερικές φορές υπάρχουν διαταραχές του ύπνου, πόνος στο κεφάλι ή στην καρδιά. Κατά τη διάρκεια των κλινικών εξετάσεων, μπορεί να αποκαλύψει μια μικρή αύξηση του τόνου στο Fundus των αρτηριών.
Οι υπερτονικές κρίσεις στην 1η μορφή της νόσου είναι πολύ σπάνιες, προκύπτουν ως επί το πλείστον υπό την επίδραση των εξωτερικών συνθηκών, για παράδειγμα, του καιρού ή του σοβαρού στρες. Επίσης συχνά εμφανίζονται στην εμμηνόπαυση στις γυναίκες. Το στάδιο της νόσου είναι αρχικό, επομένως είναι εξαιρετικό για θεραπεία και συχνά υπάρχει αρκετή αλλαγή στον τρόπο ζωής, μπορεί να μην απαιτείται φαρμακευτική θεραπεία. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και της συνειδητής εκτέλεσης κάθε σύστασης, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή.
Στάδιο ΙΙ
Το επίπεδο πίεσης στο 2ο στάδιο της GB κυμαίνεται μέχρι 179 mm. Rt. Τέχνη. (διαστολική) και έως και 109 mm. Rt. Τέχνη. (συστολικός). Η ανάπαυση δεν είναι πλέον σε θέση να φέρει την εξομάλυνση της αρτηριακής πίεσης. Ο ασθενής συχνά βασανίζεται από τον πόνο, τη δύσπνοια του φορτίου, τον κακό ύπνο, τη ζάλη και τη στηθάγχη.
Η ομάδα διακρίνεται από την εμφάνιση των πρώτων σημείων από τα εσωτερικά όργανα. Συχνά αυτή η μορφή ζημιών πρακτικά δεν επηρεάζει τις λειτουργίες τους. Δεν υπάρχουν επίσης φωτεινά υποκειμενικά συμπτώματα που να ενοχλούν τον ασθενή. Τις περισσότερες φορές, στο 2ο στάδιο της ανάπτυξης της υπέρτασης, εντοπίζονται:
- Σημάδια χαρακτηριστικά της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας.
- Η ποσότητα της κρεατίνης στο αίμα αυξάνεται.
- Στον αμφιβληστροειδή συμβαίνει, συμβαίνει μια στένωση των αρτηριών.
- Η πρωτεΐνη βρίσκεται στα ούρα.
Οι υπερτονικές κρίσεις δεν είναι ασυνήθιστες σε στάδια 2 GB, γεγονός που συνεπάγεται απειλή για την ανάπτυξη πολύ σοβαρών επιπλοκών, μέχρι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν θα είναι δυνατόν να γίνει χωρίς συνεχή φαρμακευτική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση.
Στάδιο ΙΙΙ
Το τελευταίο στάδιο του GB έχει την πιο σοβαρή πορεία και έχει την πιο εκτεταμένη ομάδα παραβιάσεων στη λειτουργία μιας ολόκληρης ομάδας οργάνων στόχων. Τα νεφρά, τα μάτια, ο εγκέφαλος, τα αιμοφόρα αγγεία και η καρδιά υποφέρουν περισσότερο από όλα. Η πίεση χαρακτηρίζεται από αντίσταση, είναι αρκετά δύσκολο να εξομαλυνθεί το επίπεδό της, ακόμη και αν τα δισκία είναι αποδεκτά. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 180/110 mm δεν είναι ασυνήθιστη. Rt. Τέχνη. Και πάνω.
Τα συμπτώματα των 3 σταδίων της νόσου είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με τα παραπάνω, ωστόσο, αρκετά επικίνδυνα σημάδια από τα προσβεβλημένα όργανα (για παράδειγμα, νεφρική ανεπάρκεια) ενώνουν. Συχνά η μνήμη επιδεινώνεται, εμφανίζονται ισχυρές διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και μειώνεται η όραση.
Το πιο επικίνδυνο είναι ότι η υπέρταση επηρεάζει πάντοτε την καρδιά. Η συσταλτικότητα και η αγωγιμότητα του μυός είναι σχεδόν πάντα διαταραγμένη. Σε κλινικές μελέτες, αποκαλύπτονται επίσης πολλές παραβιάσεις από το μέρος και άλλα όργανα.
Η υπερτονική ασθένεια δεν έχει μόνο 1, 2, 3 στάδια, αλλά και 1, 2, 3 μοίρες, για τα οποία θα μιλήσουμε αργότερα.
Βαθμός
I πτυχίο
Ο πρώτος βαθμός βαρύτητας αναφέρεται στο ελαφρύτερο, το οποίο σηματοδοτεί περιοδικά άλματα στην αρτηριακή πίεση. Είναι επίσης χαρακτηριστικό της ότι το επίπεδο πίεσης είναι σε θέση να σταθεροποιηθεί ανεξάρτητα. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για την εμφάνιση του GB του 1ου βαθμού είναι η σταθερή πίεση.
Πτυχίο II
Ο μέτριος βαθμός υπέρτασης διακρίνεται όχι μόνο από την αδυναμία της ανεξάρτητης σταθεροποίησης της αρτηριακής πίεσης, αλλά και από το γεγονός ότι οι περιόδους της φυσιολογικής πίεσης είναι πολύ μικρές. Η κύρια εκδήλωση είναι αυστηρής πονοκεφάλων.
Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί πολύ γρήγορα, μπορούμε να μιλήσουμε για την κακοήθη πορεία της υπέρτασης. Αυτή η μορφή είναι πολύ επικίνδυνη, αφού η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα.
Πτυχίο III
Με 3 βαθμούς GB, η πίεση παραμένει πάντα σε σταθερή αυξημένη κατάσταση. Εάν μειωθεί η αρτηριακή πίεση, ένα άτομο επιδιώκεται από την αδυναμία, καθώς και από πολλά άλλα συμπτώματα από τα εσωτερικά όργανα. Οι αλλαγές που έχουν προκύψει με αυτό το βαθμό είναι ήδη μη αναστρέψιμες.
Επίσης, η ταξινόμηση της υπέρτασης περιλαμβάνει, εκτός από 1, 2, 3 μοίρες και στάδια, 1, 2, 3, 4 κινδύνους, για τους οποίους θα μιλήσουμε αργότερα.
Κινδύνους
Χαμηλό, ασήμαντο
Ο χαμηλότερος κίνδυνος επιπλοκών διαθέτει γυναίκες ηλικίας άνω των 65 ετών και άνδρες ηλικίας κάτω των 55 ετών, οι οποίοι ανέπτυξαν "μαλακή" αρτηριακή υπέρταση του 1ου σταδίου. Κατά τα επόμενα 10 χρόνια, μόνο το 15% έχουν αποκτήσει αγγειακές ή καρδιακές παθολογίες που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο της νόσου. Οι θεραπευτές συχνά διεξάγουν τέτοιους ασθενείς, αφού ο καρδιολόγος δεν έχει νόημα σε σοβαρή θεραπεία.
Εάν εξακολουθεί να υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος, οι ασθενείς πρέπει να προσπαθήσουν να αλλάξουν σημαντικά τον τρόπο ζωής στο εγγύς μέλλον (όχι περισσότερο από 6 μήνες). Για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να παρατηρηθεί στον γιατρό με θετική δυναμική. Εάν η θεραπεία αυτή δεν έφερε αποτελέσματα και δεν μπορούσε να επιτευχθεί μείωση της πίεσης, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν μια αλλαγή στις τακτικές θεραπείας, η οποία θα συνεπάγεται τη συνταγή των ναρκωτικών. Ωστόσο, συχνά οι γιατροί επιμένουν ακριβώς σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, επειδή μια τέτοια θεραπεία δεν θα έχει αρνητικές συνέπειες.
Μέσος
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς με υπέρταση τόσο του δεύτερου όσο και των πρώτων τύπων. Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης συνήθως δεν υπερβαίνει τους δείκτες τους 179/110 mm. Rt. Τέχνη. Ένας ασθενής αυτής της κατηγορίας μπορεί να έχει 1-2 παράγοντες κινδύνου:
- κληρονομικότητα,
- κάπνισμα,
- ευσαρκία,
- Μικρή σωματική δραστηριότητα,
- Υψηλή χοληστερόλη,
- μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.
Πάνω από 10 χρόνια παρατήρησης σε 20% των περιπτώσεων, είναι δυνατές καρδιαγγειακές παθολογίες. Η τροποποίηση ενός συνηθισμένου τρόπου ζωής περιλαμβάνεται αναγκαστικά στον κατάλογο των μέτρων θεραπείας. Για 3-6 μήνες, τα φάρμακα μπορεί να μην συνταγογραφούνται για να δώσουν στον ασθενή την ευκαιρία να εξομαλύνει την κατάστασή του αλλάζοντας τη ζωή.
Ψηλά
Η ομάδα κινδύνου με μεγάλη πιθανότητα ανίχνευσης επιπλοκών θα πρέπει επίσης να αποδίδεται στους ασθενείς επίσης 1 και 2 μορφές GB, αλλά εάν έχουν αρκετούς παράγοντες προδιάθεσης που περιγράφονται παραπάνω. Είναι επίσης συνηθισμένο να συμπεριληφθούν οποιεσδήποτε βλάβες οργάνων στόχου, σακχαρώδης διαβήτης, αλλαγή στα αμφιβληστροειδή αγγεία, υψηλό επίπεδο κρεατινίνης, αθηροσκλήρωσης.
Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να απουσιάζουν, αλλά ένας ασθενής με 3 στάδιο αρτηριακής υπέρτασης ανήκει επίσης σε αυτή την ομάδα ασθενών. Όλοι τους παρατηρούνται ήδη από έναν καρδιολόγο, καθώς η υπέρταση είναι ως επί το πλείστον μεγάλη. Η πιθανότητα επιπλοκών φθάνει το 30%. Μια αλλαγή στον τρόπο ζωής μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική τακτική, αλλά το κύριο μέρος της θεραπείας είναι το φάρμακο. Η επιλογή των ναρκωτικών πρέπει να πραγματοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Στη συνέχεια, θα μιλήσουμε για μια σοβαρή διάγνωση: υπέρταση 3 βαθμοί, κίνδυνος 4.
Πολύ ψηλά
Οι ασθενείς με την υψηλότερη πιθανότητα του κινδύνου επιπλοκών στο έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων είναι μια ομάδα ασθενών με 3 στάδια GB ή 1ου και 2ου βαθμού εάν οι τελευταίες έχουν παραβιάσεις από όργανα στόχου. Αυτή η ομάδα ανήκει σε ένα από τα μικρότερα. Η κύρια θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται ενεργά και συχνά περιλαμβάνει διάφορες ομάδες φαρμάκων.
Η πιθανότητα ανάπτυξης επιπλοκών είναι περισσότερο από 30%.